« Dans de nombreux pays d’Afrique, une femme sur deux accouche seule, et près de 200 000 femmes meurent chaque année faute de soins basiques pendant la grossesse et l’accouchement. Pourtant, 80% de ces décès peuvent être évités par des sages femmes. »

Sur l’île d’Idjwi, la situation sanitaire est particulièrement alarmante. Les distances sont grandes pour accéder au centre de santé le plus proche, et ces centres pour la majorité, ne disposent pas d’eau ni d’électricité. Les routes souvent impraticables et les moyens de transport limités (à pied ou à moto) sont la cause de mortalité pour une femme enceinte qui a besoin d’une césarienne, un enfant victime d’un accident de la route. L’ambulance n’a pas toujours accès en saison des pluies. Il n’existe qu’un seul hôpital de référence, situé à l’extrême sud de l’île (40KM de large et 90 km de long). L’hôpital a une capacité de 150 lits, avec 200 accouchements par mois et un taux de césarienne dépassant les 20%. Il est équipé d’une Byniola, maison d’attente pour les femmes devant accoucher. Celles-ci attendent sur place parfois plus de 3 semaines avant leur accouchement, laissant leurs nombreux autres enfants seuls au village, surveillés par une tante, ou amie proche. Durant tout ce temps d’attente, le champ n’est pas cultivé et la famille s’enfonce de plus en plus dans la grande pauvreté. Compter qu’une famille vit en moyenne avec moins de 1$ / jour.